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为什么我的保险不理赔自然产?

哈尔滨代孕 青岛捐卵 1年前 (2021-06-24) 0 1787

各位有经验的妈妈们,

我今天跟我的 ING 医疗险的专员连络, 才知道如果是自愿剖腹产或是自然产的话, 我的保险完全不理赔耶!!! 甚至连病房若不想住三人或是四人的健保病房, 都无法给付差额

有理赔经验的妈妈们, 你们都是保什么险才有 cover 咧? 谢谢哦

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苹果 苹果

妈妈

一般保险是不理赔生产的喔

除非你是保某些特殊的妇女险才会有

而且那种险, 也不能算是理赔, 而是 "生子红包"

生一胎给付保额的2% 或多少的 (视各保单而定)

我12月初才生产, 也已经特别把我的保单拿出来审阅了

我的医疗附约 , 是没有给付的

我的终身医疗主约, 在某些情形下才有理赔

但如果一切都顺利的话, 也是不理赔的

这些东西, 在投保时, 其实大家都不会想到

业务人员也不会特别说明的

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
~Fly~ ~Fly~

就我所知应该大部分的医疗险都不会赔呀除非医生愿意帮你写成胎位不正需剖腹之类的病因性的剖腹才会理赔

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
小紫 小紫

生产不是疾病当然不理赔呀,

所有保险公司的医疗险都一样吧,

除非是妇女险才有可能吧

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
郑小镁 郑小镁

偶的也是ING的偶的也是自愿剖腹产或是自然产的话, 我的保险完全不理赔因当初偶没有保到不过偶生MM的时候是非自愿剖腹产所以还是有理赔

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
娃妈咪 娃妈咪

自然产不是一种疗程或是一种病

也没有侵入性的过程

目前我还没听过自然产会有保险公司理赔的

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
sandygogo sandygogo

本来就不理赔啊,因为自然产本来就是不理赔项目啊

选择看日子剖腹也是不赔项目,因为是自己指定日子生产,

而不是在紧急情况或胎儿有问题之下发生,就都不理赔了

所谓保险,本来就是保有病痛时,才会依你投保的保单内容去做理赔

不过,版妈若有劳保,是可以申请生育补助金一个月

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
taiwansweetie taiwansweetie

所以, 如果不想住健保病房, 想要住单人房或是双人房, 都还要自己自费补差额哦??

因为之前有听说有人自然产, 结果补助拿了六万多, 还以为只有我的保险没有给付咧

谢谢各位妈妈的解惑哦

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
小语妈 小语妈

自然产的确不理赔啊

只有非自愿性的动刀手术才理赔

您所谓的补助可能是劳保

至于病房差额确实要自己负担

否则大家都住单人房啰

(原作者于 2007-10-09 16:50:46 重新编辑过)

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
TINA0702 TINA0702

那自然产的话 

医疗险有理陪病房吗?

我说的是指住病房而已

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
tz tz

因为生产是喜事,所以不包含在医疗险内(除非因必要性的剖腹才可以申请理赔),不然只有一些妇婴险可以理赔

每家都一样,不是只有版妈的保险公司

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
绰妈咪 绰妈咪

"自然产"既然已经不理赔了,当然也就不会另外针对病房费去理赔啰

基本上保险是为了cover 不可预期的风险,自然产属于"自然"过程,所以商业保险医疗险都不会给付的

除非因为该次生产已经会危害到妈妈的健康安全,施行必要剖腹产,才会理赔的

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
Joy Joy

自然产大部分都不理赔的吧

前两年在跟保险业务谈的时候

她们都有跟我们说耶

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
依儿 依儿

妈妈,可见你当初在保时,保险人员没说清楚,还是你没注意呢,其实大多保险人员都会重覆说,那是必要的告知耶

本来自然产住院都是自己付钱,你想住单人房也是要自己付差额,保险没理赔的,自愿剖腹产也是一样的

有上班的妈妈有劳保等,比较能补回差价,像我这种没劳保的都自己付钱

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
苹果 苹果

因为之前有听说有人自然产, 结果补助拿了六万多, 还以为只有我的保险没有给付咧

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"听说" 有人自然产

其实当中可能有发生一些医疗行为,

整个产程并不是很平安顺利的,

而是有一些”必要的医疗行为”

而这些过程,在经过转述后,并不会被讲到

所以很有可能,妈妈在听到时,

只会听到有人”自然产”,理赔了多少钱

而不知道当中可能有很惊险的过程

所以啰

去翻翻自己保单的条款吧

有的是即使有医疗行为也没理赔

看各险种不同而定

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
阿嬛 阿嬛

病房差额要自己付 很正常唷

不过自然产哪三天住院可以申请住院医疗

所以别忘了要申请唷

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
惠妈咪 惠妈咪

自愿剖腹产、自然产本来就不能申请理赔的唷

(原作者于 2007-10-09 17:51:36 重新编辑过)

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
Maggie Maggie

to楼上妈妈,

自然产的三天可以申请住院医疗?真的吗? 我没听说耶! 若真的有是不是要去问一下保险公司,可是我的寿险员知道我生小孩阿??!!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
芽牙 芽牙

自然产及自愿剖腹产因非疾病,故不理赔

至于妇女险也一样,比一般的医疗险更惨

之前入院治疗子宫收缩,妇女险不理赔,终身医疗却有理赔

二种保单比一比才发现,妇女险实在是没有必要保

因为很多情况都是不理赔的

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
小猪BB 小猪BB

保了10几年,

本来想说可以舒舒服服住单人房,

原来还是不行

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
濬谦&草莓滴娘 濬谦&草莓滴娘

哈哈

版妈我跟妳同一间

我生两胎也都没赔啊

"不然妳请医生帮妳搞着非自愿剖腹

那就肯定赔

很多人都这样

当初保险员也这样跟我提过

不过谦爸坚持自然产也刚好我很好生产所以健保啰==

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
Mochi Mochi

具我了解自然产是不赔的喔!

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静

我是自愿剖腹保险部分领了十万!

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卢比妈 卢比妈

我保的是新X, 本来也以为自然产没有给付

不过因为陪宝宝多住了2天, 后来有去申请

一共给付35万左右

附约好像是住院日额/综合保障不清楚是哪一种理赔的

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瓜妈 瓜妈

自愿剖腹产、自然产保险本来就不能申请理赔不过有方法可钻例如自愿剖腹产可以事前跟医生商量帮你开胎头骨盆不对称(把你保单理赔细项给医生看找一个最接近事实的状况来写)等的証明就能理赔瞜前提是医生肯帮你开证明一切都不是问题

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
小玺子的娘 小玺子的娘

医疗险是理赔〞疾病〞产生的住院、或手术

生产并非疾病,所以一般的医疗并没有开放理赔

若怀孕过程有安胎住院则是可以申请理赔

每家的住院医疗都一样,除非是妇女险才是针对生产有特别的理赔条款

但若是为了生一二胎买,又太不划算了!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
pink pink

要妇女险才能领但是现在没有妇女险了第一胎自然生没有~第二胎剖腹还生双胞胎!听说如果是保妇女险可领30几万!真是........

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Elsa Elsa

自然产本来就不理赔喽

除非妳有另外加保其他的

像我就是有另外加保一条住院的(详细明称忘了)

所以自然产也是有理陪

一天是3000块

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
小雁子 小雁子

我的也是ING的喔!

生小孩本来就不理赔的,

除非妳有特别保某个项目(关于生孩子的),

但我因为有安胎,所以我安胎的有理赔喔!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
育慈 育慈

大部分的保险都是没有理赔的

要看你的保单内容

不过我公司的团保倒是有理赔

是实支实付,而且有限额,所以也是没有全部理赔

可以问一下公司喔

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
予甄 予甄

妈妈:

我和楼上一位妈妈一样是新光的

我的医疗险部分是非自愿性剖腹产才有理赔

但是自然产我可以领住院日额的部份

我的是一天2000元

当初业务员跟我说自然产有理赔我还不太相信

后来有仔细研究了我的保险契约

结果理赔的是住院日额的部份

所以医疗险一定要仔细看清楚契约部份

否则到时候不理赔就白保了

不过大部分自然产是不理赔的没错

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
捲捲ㄉ妈妈 捲捲ㄉ妈妈

TO:静 妈妈

你保哪家的什么险阿

好羡慕唷居然自愿剖腹能理赔,而且10万超多的

我胎位不正理赔3万多,我就心满意足了

有这么好康的,第二胎之前我也想考虑

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
mamigh mamigh

其实,生产并不是生病,会变成医疗行为也是很奇怪的,因为,接生产婆就可以做了,只是现在一般都会误会成医疗行为吧!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
贝贝&妮妮 妈 贝贝&妮妮 妈

我也是保ING,但是自然产应该都不理赔啊很正常的

后来我的保险经纪人看到我老公公司对眷属的保险有理赔自然产就说真是个好福利,只是我老公很混没好好看条文,要不然就给他住单人房,反正都有理赔,还两胎都为了省钱祝两人房 >//<

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苹果 苹果

本来就不理赔阿

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
小新 小新

我的也是ING,只有非自愿性的剖腹才有理赔!而且我的业务还跟我说有的孕妈严重到在医院安胎,住了二个月也理赔了20几万,但是过程真得很辛苦所以对孕妈平安真得是最大的幸福!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
秦妈 秦妈

生产是喜事

因此保险是不予理赔

我第一胎生秦时是必要性剖腹

各家保险都有理赔

第二胎生弟弟是因前胎剖腹而剖腹

各家保险都不予理赔

只有十年前保的新光有理赔

检视了保单内容与条款

我有附加甲型住院医疗与个人型综合保障

无论啥原因的剖腹生产还有住院日额都予以理赔

当初只是个人情保

朋友还一再说这保障很不错

对妇女来说优惠多多

选对保险很重要

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
lulu妈 lulu妈

本来就没有啊`

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
stella妈咪 stella妈咪

妈妈

自然产本来就是不理赔喔!

另外妳要住的病房那个本来也都是没有的

除非有因手术住院通常才有

就是所谓的"剖腹生产",通常都用胎位不正的原因才理赔喔!

不过我曾听过一则例子自然产有理赔

但是她是有特殊的病因和她有另外加保不知虾米险

才有理赔

妳一般的医疗险是没有的喔!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-06-24) 评论
Ada Ada

我也有保日额的啊也是ING的, 他昨天才跟我说没办法赔, 我觉得很怪说

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