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国泰剖腹理赔问题请帮帮忙

黑龙江代孕 青岛捐卵 1年前 (2021-05-02) 0 1830

我当初是买国泰202美满的保险

我于3/9日剖腹生产双胞胎

生产前产检 胎位是不正的 但剖腹生时老大出来 老二自己有转下来

我今天回医院複诊时 请医生开诊断证明 医生却只愿意写

36周+2妊娠併双胞胎妊娠

不愿意帮我写胎位不正因他说生产出来 胎位正的 如果他写不正就是说谎(我觉得 不是应该要以产前为主吗怎会以出生时为主) 但他很坚持

我告知我的保险业务 他却说没有写病因 只写"36周+2妊娠併双胞胎妊娠" 不能理赔我哩 真的很想哭

1医生说双胞胎就可以声请理赔

2保险业务却说双胞胎不一定要剖腹

而我的又是旧型保单 没有条款可看 所以想请专业的您帮我解答依下

其实心底还是纳闷 因我剖腹"健保都给付了" 那大可证明我是非自愿的 因非自愿的健保是不给付的啊 为何保险业务却如此说 是真的吗

医生却要我据理力争 要要求保险公司 而非请医生配合

真的很头痛 刚生双胞胎要照顾/挤母奶很累 又要烦恼保险 真的很忧郁中

我的保单是:

国泰美满人生202终身寿险

于86年1月7日买的

附约方面是:

防癌终身附约

温心住院日额保险附约我没有改成"新温心"

豁免保险附约

到底我可不可以双胞胎名义直接申请到"剖腹理赔"呢

请大家帮帮忙

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快乐的安安妈咪 快乐的安安妈咪

好奇:请问国泰是那位医生呢?因为我也是在国泰生产的

对于保险业务说的话有时不要完全相信

可以试着打保险公司的服务专线

去问客服人员看看否是你的业务说的那样

而且你可以反问医生

当初会决定剖腹产

就是因为胎位不正

为何他不能写出来

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三只小狮子的妈咪 三只小狮子的妈咪

请医生这样开吧:

「36周+2妊娠併双胞胎妊娠,于X月X日因医疗需要施行剖腹生产手术。」

1 这样开,无违反医生的原则。

2 国泰的温心条款,「因医疗必须之剖腹手术」,这样就可以理赔了,别担心。

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-05-02) 评论
♡°丞丞妈咪 ♡°丞丞妈咪

不管哪一家保险公司理赔都是依据医生开出的诊断书来作理赔的,而且在妳要生产前就应该要跟妳的主治医师说明,而不是等生产完,才来讨论这问题,有的医师怕麻烦所以不想这么作,但我觉得妳的医师可以帮妳开胎位不正的诊断书,因为产前胎位不正才需要开刀剖腹,我在想妳的医师应该是认为不管妳胎位正不正都要剖腹,因为妳是双胞胎风险本来就比较大,如果以一般常理胎位不正确时可以理赔,我怀我儿子就是因胎位不正及胎便才剖腹的,产前也跟医师沟通过我有保险,所以到时要请医师开诊断书,所以没这问题理赔金也很快就下来了

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三只小狮子的妈咪 三只小狮子的妈咪

「36周+2妊娠併双胞胎妊娠,因医疗需要施行剖腹生产手术,于X月X日至X月X日住院,共X日。」

这样开比较完整,版妈可以先抄下来,拿去和医生谈喔,加油!

(开诊断书是小事一件,别忧虑,照顾好身体和孩子要紧,)

另外,您这次理赔的金额应该有:

1 住院日数*日额

2 手术倍数*日额 (剖腹产是20倍喔)

(补充我上一个回答的不足。)

(原作者于 2007-03-22 15:10:30 重新编辑过)

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-05-02) 评论
小胖他妈 小胖他妈

我是国泰美满312

不过我是产前就已经跟医生确认好 我才剖腹的

上面的妈妈说的你可以参考喔!

不用太操心

再跟医生说就好了!

我是业务员自己跟我说可以申请理赔的而且申请不到2天钱就下来了!

不过对于保险 自己也是要做功课的

都听业务员的话 也不尽然都是对的!

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-05-02) 评论
汝汝 汝汝

妈妈,你买的跟我一样

我也没改成新温心。

你看一下你出院的收据

是否有一条「开刀」的费用

如果没有

就表示是健保给付

所以你只要付上你的医师証明

再加上影本收据

这样就可以申请「剖腹理赔」。

因为我老二是产程延滞开刀的

但是,我当时只附証明,因为内容就说41周产程延滞,但

保险公司说不行,后来业务员请我附上出院时的收据

并没有开刀费用这条

表示我并非主动要求开刀

所以就有理赔了。

我的经验,希望能帮你上。

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比琪 比琪

版妈

我保的险跟你一模一样耶

不过,我有改新温心(后来理赔15倍)

当初也是生双胞胎,38+5剖腹生产,我是催生三天生不下来

我很快就领到理赔金了,直接入户头

你的业务员讲这样有点牵强

基本上生双胞胎,保险公司不太会为难的

可以先送看看,何必为难你QQ

你可以打080直接问看看,说不定你的业务员根本不懂

楼上的妈妈建议也很不错,在去请医生改看看

加油唷,祝福你跟宝宝们

赞同 0 0 发布于 1年前 (2021-05-02) 评论